Phénomène de foire

N'étant pas Ophtalmo, je n'ai aucune explication médicale a donner. La vidéo est assez surprenante, âmes sensibles s'abstenir.

 

 

La syndactylie

Syndactylie signifie doigts collés. Cette définition s’applique également aux orteils. Il s’agit d’une malformation congénitale fréquente. Elle est due à un défaut de séparation des rayons digitaux. Chez l’embryon l’ébauche de main est en forme de palette. La maquette cartilagineuse qui aboutira aux phalanges est précocement séparée en 5 rayons digitaux mais tout est englobé par du tissu embryonnaire (la future peau).

Le tissu entre les doigts est programmé pour disparaître, entraînant la formation de 4 commissures digitales et de 5 doigts. Ce processus normal de « mort cellulaire programmée » est nommé apoptose. Un dérèglement de l’apoptose abouti à la persistance de la peau entre deux ou plusieurs doigts : c’est le type de syndactylie le plus fréquent : syndactylie cutanée ou membraneuse. Plus rarement, il s’agit d’une anomalie de la maquette cartilagineuse embryonnaire. Deux ou plusieurs rayons cartilagineux sont fusionnés, aboutissant à des fusions entre les phalanges de doigts contiguës : c’est une syndactylie osseuse dite complexe.

La syndactylie peut être héréditaire – il y a des cas similaires dans la famille- mais selon le type de transmission, la syndactylie peut sauter des générations. Dans d’autres cas, il s’agit d’un premier cas familial. On invoque parfois une influence extérieure qui a perturbé la séparation des doigts au début de la grossesse. Beaucoup de facteurs peuvent influencer l’apoptose entre la 4ème et la 6ème semaine de gestation (maladie virale, prise médicamenteuse, radiographie pelvienne…) mais habituellement, on ne retrouve aucune cause évidente.

Le sein tubéreux

Le sein tubéreux est une malformation relativement rare et dont le retentissement psychologique peut être très important compte tenu de la déformation. Il s'agit d'une malformation du développement mammaire présentant plusieurs stades de gra­vité, allant du plus bénin, responsable d'une brièveté du segment inférieur de la peau du sein située sous l'aréole, au stade le plus grave, où toute la glande est contenue dans un fourreau cutané rétréci prenant l'aspect « en saucisse » finissant par une aréole large. À ce stade, le retentissement psychologique est majeur ; ces malformations survenant dès le plus jeune âge, les jeunes filles, puis plus tard les femmes, sont gênées et dans leur vie sexuelle et pour l'allaitement, qui est le plus souvent impossible. La réparation, puisqu'il s'agit d'une véritable réparation, est prise en charge par la Sécurité sociale.

Ce texte est extrait d'un site de chirurgie plastique, ce qui est dit est à prendre avec modération. Sur ce genre de site il y a tout intéret à "inciter" et suciter l'opération, d'autant plus que, chance, Dame Sécu prend en charge l'opération. 

Un fichier PDF  d'un article plus sérieux et plus détaillé (merci Gogol), paru dans La Revue Médicale de Liège, sur cette pathologie.

Polypathologies

Une patiente viens me voir samedi dernier, heureusement il y a peu de monde, normal on est samedi.

Cette patiente a :

- un diabète non insulino dépéndant

- Une Hypertention artérielle (HTA), traitée mais non équilibrée, liée à son diabète

- Une dyslipidémie liée à son diabète, aussi

- Un "syndrome du canal carpien" bilatéral.

- Une "aponévrosite plantaire" liée à son "surpoids".

 

Bilan des courses, 3/4 d'heure de consultation (la durée moyenne est de 10 minutes) payée 22€, mais 11 € net (les médecins, en moyenne, son à 50% de charges) pour 2 pathologie traitées diabète et HTA, les 2 autres étant reportées à la prochaine consultation (il n'a pas urgence et ça fait "un peu" trop) 2 lettres aux spécialistes (diabétologue et cardiologue), une prescription d'analyse de laboratoire, sans oublier la prise de tension aux deux bras. Un dévouement je vous dis !

 

 

Conclusion : Si vous allez chez votre Docteur n'attendez pas trop pour ne pas consulter avec plusieurs maladies, une seule c'est bien assez pour le pauvre professionnel qui est en face de vous ! Vous n'en serez que mieux soigné.

Le Feu rouge

Quioi de plus ennervant qu'un vélo qui passe au rouge...

 

mr bean: le feu rouge
envoyé par unknown_002

Un vaccin contre la connerie

Hier matin à la consultation un patient de 75 ans au dossier médical qui s'est étoffé ces 5 dernières années.
+ d'abord d'un cancer colique anesthésié, opéré, guéri.
+ puis d'un angor typique dilaté, stenté (guéri ?), hypercholestérolémie traitée et équilibré.
Bref un succés de la médecine moderne.
Voila t-il pas qu'il gâche tout en me disant :
- Cette année je veux pas avoir le vaccin antigrippal, l'année dernière il m'a rendu malade.
- Ah bon comment comptez vous faire ?
- Le vaccin homéopathique.
C'est pas dommage de gâcher un stent "non actif" à 1000 € pour entendre ça?

Samedi matin

- Allo Monsieur

- Oui Mademoiselle

- Je pourrais avoir rendez-vous samedi matin ?

- Oui, 10 h 30, en début de consultation, vous n'attendrez pas.

10 h 30 personne

Je fais les consultations des patients qui, eux, respectent leurs rendez-vous.

Tic tac tic tac tic tac

11 h 50 drinng (la sonnnete)

Bonjour docteur, je viens pour un bon pour consulter un Ostéopathe.

Qu'es-ce qui vous amène ?

En fait j'ai mal à l'avant-bras, je termine mes études aux arts et métiers et j'ai consulté un premier Rhumatologue qui m'a infiltré sans succès, ensuite j'ai vue une Rhumatologue de renom qui n'a pas trouvée, on m'a parlée d'un Ostéopathe, mais il me faut un bon.

D'accord, bien que visiblement il s'agit d'une crampe de l'écrivain je vous le fais ce bon

ça fait 30 € (C+MTU+DE = 30 €).

Vu l'urgence de la consultation, pour ne pas perdre le remboursement de sa consultation car je n'étais pas son médecin traitant, je me suis permis de lui prendre un dépassement. 

Les petites bêtes

Une vieille histoire de chasse (aux petites bêtes) qui m'est arrivée il y a longtemps.

 

- "Docteur pourriez-vous passer chez moi, mon mari s'est attrapé de drôles de petites bêtes".

- "Pas de problèmes Madame, je termine mon repas du soir et je viens".

Arrivé sur place, et commme je m'y attendais, Monsieur s'était chopé des morpions.

- Elle, surprise : "Comment es-ce possible" ?

- Moi, évasif : "Oh, vous savez, Madame, les morpions, ça va ça viens."